接吻病是传染性单核白血球增多症的俗称,是一种由人类疱疹病毒第四型、腺病毒和巨细胞病毒所引起的病毒性疾病。接吻病主要因亲密接触如接吻、分享食物或咳嗽而传染,常见于年轻人,通常通过口水、飞沫散播。一般情况下,如果对方带菌,不论口腔有没有溃疡,接吻之后的24小时,另一方会被感染。据统计,35至40岁的美国成年人中有95%曾感染过此病。
接吻病
传染科
口水、飞沫散播
KissingDisease
四季
是
喉痛;发烧;颈淋巴腺肿大;口腔内腭黏膜、颊黏膜点状成簇性出血
脑膜炎、脑炎
简介
接吻病是传染性单核白血球增多症的俗称,是一种由人类疱疹病毒第四型(EBV)、腺病毒和巨细胞病毒所引起的病毒性疾病,其中人类疱疹病毒第四型是主要的致病病毒,可引起单核巨噬细胞含量增多。
接吻病主要因亲密接触如接吻、分享食物或咳嗽而传染,常见于年轻人,通常通过口水、飞沫散播,因此被俗称为“接吻病”(KissingDisease)。一般情况下,如果对方带菌,不论口腔有没有溃疡,接吻之后的24小时,另一方会被感染,在抵抗力足的情况下,细菌不易感染,如果接吻太激烈,咬伤嘴唇或牙肉,其中一方抵抗力又弱的情况下,更易感染。据统计,35至40岁的美国成年人中有95%曾感染过此病。
易感人群
接吻病以秋冬多发,多见于儿童,以及青少年,16-30岁的青年患者居多,35岁以上患者少见。
传播方式
EBV通常通过体液特别是唾液传播,这也是它被戴上“接吻病”这个帽子的主要原因。与此同时,性接触、输血和器官移植期时,EBV也可以通过血液和精液传播。在日常生活中,EBV也可通过被“传染源同志”最近使用的物品如牙刷或杯子来传播(注意,EBV不能在这些物体上复制繁殖,但是它可以在这些湿润的物体上保持病毒活性也就是传染性)1。
影响因素
1、细菌恶性程度
如急性的毒性传染病病毒;
2、细菌数量
口腔卫生越差,口腔细菌量越多,致病的几率越高;
3、接触时间
接吻时间越长,互换细菌的数量也越多。
年轻人易染病急性接吻病,这是常见于年轻人身上的传染性单核细胞增多症状。这种“接吻病”是由病毒感染,透过口水、飞沫散播,属于急性的毒性细菌传染病。一般如果对方带菌,不论口腔有没有溃疡,接吻后24小时,另一方会被感染2。
症状
接吻病的症状和流感颇为相似,病毒入侵后感染呼吸道和肺部,造成发热、咽喉疼痛、身体倦怠等。此外它还会引起颈部、腋下或鼠蹊部的淋巴肿大、脾脏肿大和肝脏肿大、食欲丧失、普遍性全身疼痛等。
对于出现喉咙疼痛、发烧、颈淋巴腺肿大;口腔内腭黏膜、颊黏膜点状成簇性出血;躯体皮肤出现小红丘疹或靶心样丘疹;或感冒症状长时间反复发作的患者,应该引起重视,避免误诊为感冒。
并发症
1.脑膜炎或脑炎(罕见);
2.误诊为因链球菌引起的喉痛;
3.脾脏破裂(罕见)。
预防
成人
接吻时间不应太长;如身体不适,咳嗽、发烧、呼吸道感染时,最好少接吻。
婴儿
刚出生的婴儿,免疫系统没有发育完全,免疫力较低,家长应避免过度亲吻,并避免把咀嚼过的食物给婴儿吃。
治疗
一般治疗
接吻病(2012年)尚没有有效的预防措施。全球90%以上的人都曾经感染过该病,大多数患者只需要多休息,注意卫生便可自行痊愈,免疫力低的人群应该避免和患者接触。
症状严重者应以休息为主,主要症状消失后可开始恢复运动。但剧烈和大量的运动,以及有身体接触的运动仍应当避免,以降低内脏受损的风险,这段时间将从感染开始时持续至少一个月。
药物治疗
如果被误诊为感冒并错误服用一般的感冒药如阿司匹林,反而会对患者的健康造成更大威胁。如果需要药物治疗,则可使用干扰素、更昔洛韦等抗病毒药物,对于细菌引起的并发症则多用抗菌素治疗。
典型病例
孙悦“接吻病”
2008年9月26日,在刚刚亮相湖人发布会后,孙悦被送进急诊室,检查结果显示孙悦患了“接吻病”。接吻病怪症让孙悦缺席了球队大部分训练营时间,他错过与球队磨合的最好机会,他也失去了用表现打动教练组的机会,这让他在季前赛中也没有得到太多的出场机会。
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